Основные характеристики:

Клинические исследования влияния на спектр аминокислот сыворотки крови при заболеваниях печени
Клиническая больница, инфекционное отделение, провинция Анхуэй (г. Хэфэй 230022)Ли Цзя Бинь, Юй Сянь Чжи
Для того, чтобы понять изменения в спектре аминокислот сыворотки крови у больных с заболеваниями печени при применении аминокислотного комплекса в желатиновых капсулах (аминокислотный комплекс Мориамин Форте), мы провели исследования спектра аминокислот сыворотки крови до и после лечения у 60-ти больных с различными гепатитами, госпитализированных в наше отделение в период с марта по сентябрь 1994 г. Отчет о полученных результатах представлен ниже.

Объекты
60 пациентов с различными гепатитами, 50 мужчин и 10 женщин в возрасте 21-61 г. Среди них: 15 случаев с острым вирусным гепатитом, 15 с хроническим гепатитом, 15 с постгепатитным циррозом (декомпенсированным, сокращенно цирроз печени), 15 с тяжелым гепатитом (включают 8 случаев подострого и 7 тяжелого, сокращенно тяжелый гепатит). Диагностические критерии клинических случаев находятся в согласии с пересмотренными диагностическими критериями научной конференции 1990г. в г. Шанхай, посвященной вирусному гепатиту.

Способы
Способ применения аминокислотного комплекса в желатиновых капсулах (аминокислотного комплекса): по 2 капсулы 3 раза в день. Курс лечения: при остром гепатите 15 дней, при хроническом гепатите 1 месяц (в некоторых случаях 2 месяца), при циррозе печени 2 месяца (в некоторых случаях 3 месяца), при тяжелом гепатите 2 месяца (в некоторых случаях 3 месяца). Одновременно проводилась гепатопротекторная и основная, соответственно заболеванию, терапия. До и по окончанию курса лечения аминокислотным комплексом в желатиновых капсулах (аминокислотным комплексом) у больных с различными заболеваниями печени экспресс-методом специально исследовалась динамика показателей гепаринового времени и спектра аминокислот сыворотки в крови, взятой натощак в количестве 3 мл. Другие исследуемые показатели: функции печени+билирубин, протромбиновое время, этиология и др. При статистическом анализе использовался t-метод.

Результаты
1. По сравнению со здоровыми людьми, в спектре аминокислот сыворотки крови у больных острым гепатитом 9 показателей повышены, 7 понижены, среди них снижение уровня изолейцина наиболее значительно, и разница весома(Р<0,05). После 15 дней терапии с применением аминокислотного комплекса в желатиновых капсулах (аминокислотного комплекса) спектр аминокислот сыворотки крови в основном нормализовался (см. таблицу 1).

Таблица 1. Спектр аминокислот сыворотки крови до и после лечения острого гепатита (мкмоль/л)
ТипНазваниеЗдоровый человек n=100# (средняя величина ±SD)Больные острым гепатитом n=15
До лечения (среднее значение ±SD)После лечения (среднее значение ±SD
АлифатическиеЛейцин93,94±16,2895,00±15,00↑93,94±16,28
Изолейцин46,01±10,0034,00±8,00↓*46,07±10,15**
Валин229,15±42,13220,50±40,00↓229,33±42,30
АроматическиеФенилаланин98,50±18,3099,00±17,10↑98,66±18,01
Тирозин53,20±8,3554,10±8,00↑53,13±8,27
СеросодержащиеМетионин27,55±4,6028,00±4,60↑27,65±4,71
Цистеин43,55±9,9543,15±9,00↑42,28±9,85
ЦиклическиеАланин406,00±81,00401,50±81,50↓406,14±81,12
Глицин293,50±41,80290,10±42,00↓293,48±41,75
Гистидин89,30±28,7088,50±29,00↓89,23±28,59
ЩелочныеАргинин90,80±18,7091,00±18,00↑90,76±18,72
Лизин73,57±18,8274,00±18,00↑73,47±18,72
КислотныеГлутаминовая кислота77,24±16,3080,00±15,50↑77,24±16,33
ГидроксильныеТреонин642,16±40640,00±59,50↓642,16±64,18
Серин157,84±40158,00±39,50↑155,84±39,90
ИминокислотаПролин155,90±95,90155,10±96,50↓155,94±96,00

# Спектр аминокислот здорового человека выведен путем обследования аппаратным методом лаборантами данной лаборатории 100 здоровых людей (мужчин и женщин поровну) 
* При сравнении со здоровыми людьми Р<0,05 
** При сравнении со здоровыми людьми Р>0,05 

2. По сравнению со здоровыми людьми спектр аминокислот сыворотки крови больных хроническим гепатитом имеет 8 показателей повышенных, 8 пониженных, при этом особенно очевидны отклонения от нормы у изолейцина, лейцина, фенилаланина, тирозина, метионина и цистеина (Р<0,05). После одного месяца терапии (в некоторых случаях двух месяцев) с применением аминокислотного комплекса в желатиновых капсулах (аминокислотного комплекса), показатели тирозина и цистеина улучшились, показатели же всех остальных аминокислот нормализовались (см. таблицу 2).

Таблица 2. Спектр аминокислот сыворотки крови до и после лечения хронического гепатита (мкмоль/л)

ТипНазваниеЗдоровый человек n=100# (средняя величина ±SD)Больные хроническим гепатитом n=15
До лечения (среднее значение ±SD)После лечения (среднее значение ±SD
АлифатическиеЛейцин93,94±16,2880,00±14,00↓*93,30±19,00**
Изолейцин46,01±10,0034,00±8,00↓*43,18±8,00**
Валин229,15±42,13208,30±60,00↓222,60±57,00­
АроматическиеФенилаланин98,50±18,30110,00±16,01↑*99,08±19,06**
Тирозин53,20±8,3570,35±7,00↑*63,15±13,00*
СеросодержащиеМетионин27,55±4,6048,00±2,50↑*30,00±4,21*
Цистеин43,55±9,9570,00±11,00↑*50,28±15,85**
ЦиклическиеАланин406,00±81,00390,00±90,15↓400,15±89,55
Глицин293,50±41,80270,15±42,00↓280,48±41,15
Гистидин89,30±28,7087,15±30,20↓88,15±30,00
ЩелочныеАргинин90,80±18,70101,50±16,00↑95,13±17,14
Лизин73,57±18,8282,00±16,55↑79,37±17,41
КислотныеГлутаминовая кислота77,24±16,3083,00±14,13↑79,15±15,39
ГидроксильныеТреонин642,16±40615,55±65,13↓620,89±65,00
Серин157,84±40160,81±38,23↑159,30±39,14
ИминокислотаПролин155,90±95,90150,31±96,00↓149,14±97,00

# Спектр аминокислот здорового человека выведен путем обследования аппаратным методом лаборантами данной лаборатории 100 здоровых людей (мужчин и женщин поровну) 
* При сравнении со здоровыми людьми Р<0,05 
** При сравнении со здоровыми людьми Р>0,05

3. Спектр аминокислот сыворотки крови при циррозе печени и хроническом гепатите схож, также имеет 8 повышенных показателей, 8 пониженных, при этом наиболее очевидны отклонения от нормы у изолейцина, лейцина, фенилаланина, тирозина, метионина и цистеина (Р<0,05). После двух месяцев терапии (в некоторых случаях трех месяцев) с применением аминокислотного комплекса в желатиновых капсулах (аминокислотного комплекса), показатели тирозина и метионина улучшились, показатели же всех остальных аминокислот нормализовались (см. таблицу 3).

Таблица 3. Спектр аминокислот сыворотки крови до и после лечения при циррозе печени (мкмоль/л)

ТипНазваниеЗдоровый человек n=100# (средняя величина ±SD)Больные с циррозом печени n=15
До лечения (среднее значение ±SD)После лечения (среднее значение ±SD
АлифатическиеЛейцин93,94±16,2880,13±19,55↓*90,99±19,87**
Изолейцин46,01±10,0030,00±9,15↓*42,98±7,99**
Валин229,15±42,13206,15±60,15↓218,15±59,37­
АроматическиеФенилаланин98,50±18,30110,03±19,87↑*110,32±21,13**
Тирозин53,20±8,3573,15±9,16↑*70,15±10,00*
СеросодержащиеМетионин27,55±4,6050,00±5,14↑*49,00±4,98*
Цистеин43,55±9,9571,39±7,03↑*45,15±10,15**
ЦиклическиеАланин406,00±81,00383,00±89,45↓391,00±90,00
Глицин293,50±41,80287,73±42,00↓290,35±41,98
Гистидин89,30±28,7085,47±29,88↓87,92±30,10
ЩелочныеАргинин90,80±18,70104,52±14,10↑101,93±16,14
Лизин73,57±18,8283,14±15,98↑82,14±15,45
КислотныеГлутаминовая кислота77,24±16,3084,32±14,90↑82,43±14,72
ГидроксильныеТреонин642,16±40614,13±65,19↓616,54±65,47
Серин157,84±40162,11±37,93↑161,15±38,14
ИминокислотаПролин155,90±95,90149,14±97,00↓151,34±97,87

# Спектр аминокислот здорового человека выведен путем обследования аппаратным методом лаборантами данной лаборатории 100 здоровых людей (мужчин и женщин поровну) 
* При сравнении со здоровыми людьми Р<0,05 
** При сравнении со здоровыми людьми Р>0,05

4. По сравнению со здоровыми людьми, спектр аминокислот крови при тяжелом гепатите имеет 11 повышенных показателей, 5 пониженных, при этом наиболее очевидны отклонения от нормы у лейцина, фенилаланина, тирозина, метионина и цистеина (Р<0,05). После двух месяцев терапии (в некоторых случаях трех месяцев) с применением аминокислотного комплекса в желатиновых капсулах (аминокислотного комплекса), показатели изолейцина нормализовались, однако показатели фенилаланина, цистеина, тирозина и метионина не претерпели заметных изменений (см. таблицу 4).

5. По сравнению со здоровыми людьми, у больных различными видами гепатитов отмечается резкий сдвиг в соотношении алифатических и ароматических аминокислот. После лечения аминокислотным комплексом в желатиновых капсулах (аминокислотным комплексом) соотношение алифатических и ароматических аминокислот улучшилось либо нормализовалось (см. таблицу 5).

6. Сочетание положительной динамики клинических симптомов, показателей спектра аминокислот сыворотки крови и различных других лабораторных показателей свидетельствует, что применение аминокислотного комплекса в желатиновых капсулах (аминокислотного комплекса) приносит наилучшие результаты в терапии различных видов гепатитов и острых заболеваний печени (100%), удовлетворительные результаты в терапии хронического гепатита (80%) и цирроза печени (66,67%), и наименьшую эффективность имеют при лечении тяжелых гепатитах (53,33%) (см. таблицу 6).

Обсуждение
Исследование спектра аминокислот сыворотки крови, а также анализ соотношения различных аминокислот t-методом у 60 пациентов, страдающих различными заболеваниями печени, до и после лечения с применением аминокислотного комплекса в желатиновых капсулах (аминокислотного комплекса) показало: при острых заболеваниях печени 9 показателей аминокислот повышены, 7 понижены, до лечения наиболее очевидно снижение изолейцина, соотношение алифатических и ароматических аминокислот составляет 2,91±0,31; после лечения спектр аминокислот приблизился к нормальным величинам, соотношение алифатических и ароматических аминокислот достигло 3,39±0,61, что близко к таковому у здоровых людей (3,40±0,59); эффективность лечения составила 100%. При хроническом гепатите до лечения 8 аминокислотных показателей повышены, 8 понижены, из них наиболее очевидно снижение тирозина и метионина, соотношение алифатических и ароматических аминокислот составляет 2,83±0,53; после лечения спектр аминокислот приближается к нормальному, соотношение алифатических и ароматических аминокислот достигает 2,91±0,52, что близко к таковому у здоровых людей. Поскольку у 3 пациентов с хроническим гепатитом эффект был очевиден после двух месяцев лечения, минимальный курс применения аминокислотного комплекса в желатиновых капсулах (аминокислотного комплекса) у больных хроническим гепатитом — 2 месяца.

Таблиц 4. Спектр аминокислот сыворотки крови до и после лечения при тяжелых гепатитах (мкмоль/л)
ТипНазваниеЗдоровый человек n=100# (средняя величина ±SD)Больные тяжелым гепатитом n=15
До лечения (среднее значение ±SD)После лечения (среднее значение ±SD
АлифатическиеЛейцин93,94±16,2893,01±16,19↓*93,88±16,00
Изолейцин46,01±10,0026,15±9,37↓*40,00±9,00***
Валин229,15±42,13200,15±49,15↓206,00±60,11­
АроматическиеФенилаланин98,50±18,30120,30±19,00↑*110,00±18,13**
Тирозин53,20±8,3579,98±9,13↑*63,15±10,00**
СеросодержащиеМетионин27,55±4,6056,18±5,35↑*46,00±4,19**
Цистеин43,55±9,9572,13±7,43↑*59,99±9,19**
ЦиклическиеАланин406,00±81,00390,00±88,98↓390,13±87,00
Глицин293,50±41,80287,13±42,92↓287,00±43,00
Гистидин89,30±28,7090,15±17,08↑92,01±17,09
ЩелочныеАргинин90,80±18,7092,13±17,98↑90,09±16,04
Лизин73,57±18,8275,94±17,93↑75,09±17,08
КислотныеГлутаминовая кислота77,24±16,3084,37±14,14↑84,07±14,59
ГидроксильныеТреонин642,16±40650,17±63,19↑650,03±63,01
Серин157,84±40160,84±39,90↑160,00±39,04
ИминокислотаПролин155,90±95,90160,13±95,99↑159,00±95,37

# Спектр аминокислот здорового человека выведен путем обследования аппаратным методом лаборантами данной лаборатории 100 здоровых людей (мужчин и женщин поровну) 
* При сравнении со здоровыми людьми P<0,01 
** При сравнении со здоровыми людьми Р<0,05 
*** При сравнении со здоровыми людьми Р>0,05

Таблица 5. Сравнение соотношения алифатических и ароматических аминокислот здоровых людей и больных с различными заболеваниями печени

 


До лечения

После лечения

Острый гепатит

2,91±0,31

3,39±0,61

Хронический гепатит

2,83±0,53

2,91±0,52

Цирроз печени

1,84±0,64

2,52±0,45

Тяжелый гепатит

1,51±0,31

1,95±0,26

Здоровые люди

3,48±0,57

 

Примечание: на очевидную эффективность указывает регрессия клинических симптомов, нормализация функции печени, показателей протромбинового времени и аминокислотного спектра сыворотки крови. На эффективность указывает улучшение клинической картины, улучшение или в основном нормализация функции печени, показателей протромбинового времени и аминокислотного спектра сыворотки крови. На неэффективность указывает отсутствие положительной динамики клинической картины, улучшения функции печени, показателей протромбинового времени и аминокислотного спектра сыворотки крови.

Таблица 6. Исследование эффективности лечения аминокислотным комплексом в желатиновых капсулах (аминокислотным комплексом) различных заболеваний печени

Название заболеванияОчевидная эффективностьЭффективностьНеэффективностьПроцент эффективности
Острый гепатит (15 клинических случаев)1320100,00%
Хронический гепатит (15 клинических случаев)75380,00%
Цирроз печени (15 клинических случаев)28566,67%
Тяжелый гепатит (15 клинических случаев)08753,33%

При циррозе печени до лечения 8 аминокислотных показателей повышены, 8 понижены, из них наиболее очевидны снижение изолейцина и тирозина, повышение цистеина и метионина, соотношение алифатических и ароматических аминокислот составляет 1,84±0,64; однако после лечения спектр аминокислот приблизился к нормальному, соотношение алифатических и ароматических аминокислот достигло 2,52±0,45, что также более близко к таковому у здоровых людей. Поскольку среди 2 пациентов с циррозом печени (у одного более очевидный эффект, у другого менее) наблюдался после 3 месяцев лечения, минимальный курс лечения составляет 3 месяца. При тяжелых гепатитах до лечения 11 аминокислотных показателей повышены, 5 понижены, из них наиболее очевидны снижение изолейцина, повышение тирозина, фенилаланина и метионина, соотношение алифатических и ароматических аминокислот составляет 1,51±0,31; однако после лечения спектр аминокислот заметно улучшился, соотношение алифатических и ароматических аминокислот достигло 1,95±0,26, что заметно лучше такового до лечения. Поскольку у одного из пациентов с тяжелым гепатитом эффект наблюдался через 3 месяца после начала лечения, минимальный курс лечения при тяжелых гепатитах составляет 3 месяца. Данные результаты показывают: эффективность применения аминокислотного комплекса в желатиновых капсулах (аминокислотного комплекса) при лечении различных заболеваний печени, возможно, зависит от длительности курса лечения: чем длительней курс, тем лучше эффект. Поскольку количество клинических случаев в данной области сравнительно невелико, данные нуждаются в дальнейшем исследовании.

Вышеописанные результаты показывают, что показатели спектра аминокислот сыворотки крови после применения аминокислотного комплекса в желатиновых капсулах (аминокислотного комплекса) более близки к нормальным, чем до лечения. Но в период наблюдения, поскольку степень тяжести заболеваний неодинакова, степень восстановления наблюдалась также разная. При острых заболеваниях печени возможно полная нормализация всех показателей; при хронических заболеваниях печени возможно общее восстановление до нормальных величин; при циррозе печени и тяжелых гепатитах, хотя имеются значительные отклонения (уровни тирозина и метионина повышены в 2-3 раза от нормальных), всё же наблюдается улучшение клинической картины и общее восстановление функции печени до уровня здорового человека, однако факты показывают невозможность полного восстановления поврежденных клеток печени больного. Что касается острых и тяжелых заболеваний печени, пропорциональное соотношение алифатических и ароматических аминокислот и его изменения связаны со степенью повреждения функции печени. Исследования Фишера и др. показывают высокую вероятность развития комы и смертельного исхода при соотношении алифатических и ароматических аминокислот ниже 1,40. Однако аминокислотный комплекс в желатиновых капсулах (аминокислотный комплекс) повышают данное соотношение, тем самым могут предотвратить развитие комы и снизить риск смертельного исхода. Восстановление функций печени, показателей билирубина и протромбинового времени во многом взаимосвязаны с нормализацией спектра аминокислот сыворотки крови. Эффективность аминокислотного комплекса в желатиновых капсулах (аминокислотного комплекса) не имеет заметной взаимосвязи с этиологическим фактором.

При лечении заболеваний печени важно трофическое состояние пациента, и в данном случае аминокислоты являются особым трофическим препаратом. Особенно при лечении печеночной недостаточности, когда они становятся одним из способов выиграть время для восстановления клеток печени. И вышеприведенные результаты являются тому подтверждением.

Итак, аминокислотный комплекс в желатиновых капсулах (аминокислотный комплекс Мориамин Форте) является одним из эффективных препаратов в лечении различных заболеваний печени.

Официальный дистрибьютор в вашей стране

© Авторские права: Neksportek. Копирование материалов разрешается при указании работающей ссылки на сайт http://moriamin-forte.ru